名家谈诊疗
我如何治疗造血干细胞移植后重度肝窦隙阻塞综合征
中华血液学杂志, 2016,37(8) : 640-642. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2016.08.002
摘要
引用本文: 吴德沛. 我如何治疗造血干细胞移植后重度肝窦隙阻塞综合征 [J]. 中华血液学杂志,2016,37( 8 ): 640-642. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2016.08.002
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肝窦隙阻塞综合征(SOS)也称肝静脉闭塞症(VOD),是造血干细胞移植(HSCT)重要并发症之一。较早期的一项涉及135篇文献、纳入24 920例HSCT患者的研究显示,SOS的中位发生率为13.7%(0~62.3%)[1]。一般认为,SOS的发生率与移植中心的相关经验、移植类型、预处理强度、SOS危险因素、诊断标准等有关。清髓性预处理异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后SOS发生率为10%~15%,减低强度预处理(RIC)allo-HSCT或自体造血干细胞移植(auto-HSCT)的发生率<5%[2]。多数(75%~ 80%)轻、中度SOS患者经2~3周治疗后病情可缓解,但重度SOS患者的病死率高达80%~90%。如何更有效地防治SOS,尤其是降低重度患者多脏器功能衰竭(MOF)的发生率及病死率是亟待解决的临床问题。笔者以1例重度SOS患者为例,介绍我中心诊治重度SOS的经验体会。

 
 
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