名家谈诊疗
我如何治疗弥散性血管内凝血
中华血液学杂志, 2017,38(5) : 371-374. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.05.003
摘要
引用本文: 胡豫, 王雅丹. 我如何治疗弥散性血管内凝血 [J]. 中华血液学杂志,2017,38( 5 ): 371-374. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.05.003
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弥散性血管内凝血(DIC)是在某些严重疾病基础上,由特定诱因引发的复杂的病理过程,包括由致病因素引起人体凝血系统激活、血小板活化、纤维蛋白沉积,导致弥散性血管内微血栓形成;继之消耗性降低多种凝血因子和血小板;在凝血系统激活的同时,纤溶系统亦可激活,导致纤溶亢进[1]。临床上以出血、栓塞、微循环障碍和微血管病性溶血等为突出表现[2]。因此,DIC并不是一个独立的疾病,而应该被视为由原发病所引发的临床综合征。常见的原发病或诱发因素包括感染、实体肿瘤、恶性血液病、创伤或手术及产科并发症等[3]。大多数DIC起病急骤、病情复杂、发展迅猛、诊断困难、预后凶险,如不及时诊断及治疗,常危及患者生命。另外,由于DIC病理过程复杂,治疗难度相对较高,需结合临床表现和实验室检查结果动态观察制定[4]。现笔者结合1例经典案例,阐述DIC的治疗原则以及个人关于DIC治疗的经验。

 
 
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